“心动八闽”在虬城 关于转发闽慈[2017]第12号《关于联合开展“心动八闽”（第一期）贫困家庭先心病患儿救助项目的通知》的通知

“心动八闽”在虬城

关于转发闽慈[2017]第12号《关于联合开展“心动八闽”（第一期）贫困家庭先心病患儿救助项目的通知》的通知

各乡（镇）社会事务办：

根据闽慈[2017]第12号文《关于联合开展“心动八闽”（第一期）贫困家庭先心病患儿救助项目的通知》精神，省慈善总会联合上海远大心胸医院决定对我省三明、莆田、南平、龙岩、宁德五个地市贫困家庭先心病患儿开展救助。

一、救助对象

具有三明市、莆田市、南平市、龙岩市、宁德市户籍的贫困家庭0---18周岁，患有先心病且具有手术适应症的参保居民，第一期救助活动每个区计划救助40例患者。

二、救助病种

（一）简单先心病：单纯动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄四种普通先心病；

（二）复杂先心病：法乐氏三联症、法乐氏四联症、部分型肺静脉异位引流等通过一次手术能完全根治的复杂型先心病以及简单先心病具有合并症的先心病（如：房间隔缺损合并室间隔缺损，室间隔缺损合并三尖瓣反流等）;

三、费用承担

对在上海远大心胸医院顺利实施手术的患者，费用承担比例如下：

（一）简单先心病：省慈善总会对每例补助3000元，居民医疗保险每例报销8000元，剩余费用由上海远大心胸医院全部承担；

（二）复杂先心病：省慈善总会对每例补助3000元，居民医疗保险每例报销10000元，剩余费用由上海远大心胸医院全部承担。

此外，上海远大心胸医院还承担患者免费筛查所产生的相关费用；承担为患者及1名成年陪护家长提供往返交通接送并对在院治疗期间每人给予50元/日的饮食补贴，同时协调并解决住宿舍问题。

四、救助流程

（一）申请：由贫困家庭先心病患者儿家长凭患者诊断结果到户籍所在市或县（市、区）慈善总会提出申请，领取并填写《福建省“心动八闽”贫困家庭先心病患儿专项医疗救助手术申请书》和《福建省“心动八闽”贫困家庭先心病患儿专项医疗救助手术审批表》各一式两份，由市或县（市、区）慈善总会对申请人情况进行审查，并提出审批意见。

（二）筛查：由市、县（市、区）慈善总会根据上海远大心胸医院专家赴各地筛查的时间安排，通知符合条件的患者持审批表及患者的检查报告到指定场所进行免费筛查。对符合手术治疗条件的患者，由上海远大心胸医院在《审批表》上填写手术意见。

（三）审批：对符合手术条件的患者，由市、县（市、区）慈善总会统一携带患者《申请书》、《审批表》、身份证或户口本复印件，到市、县（市、区）社会医疗保险经办机构办理转诊审批手续，然后由市慈善总会汇总后统一送至省慈善总会审批。

（四）实施手术：经省慈善总会批准的患者，由上海远大医院安排手术时间。具体手术时间确定后，由市、县（市、区）慈善总会及时通知患者者携带《申请书》、《审批表》和转诊手续，在指定时间段内到上海远大心胸医院接受手术。手术实施前，上海远大医院按规定与先心病患者家长签订医疗合同。上海远大心胸医院要制定最佳手术治疗方案，安排精干力量实施手术治疗，以确保手术成功。

（五）材料上报:患者治愈出院，上海远大心胸医院就将《申请书》、《审批表》、医疗费用发票（须由患者或家长签字）、医疗费用清单、诊断证明、病例首页和转诊证明妥善保存，于每批次患者手术结束后30个工作日内送达福建省慈善总会和市级社会医疗保险经办机构，作为结算凭证，并按规定结算相关费用。

请社会有爱心的人相互转告传播此信息给我县0--18岁患有先心病患者，到县慈善总会报名，为此患者解除病痛之苦。

后附:1、福建省“心动八闽”贫困家庭先心病患儿专项医疗救助申请书；

2、福建省“心动八闽”贫困家庭先心病患儿专项医疗救助审请表。                        

附件1

福建省“心动八闽”贫困家庭先心病患儿专项医疗救助申请书

　　　　　　市或县（市、区）慈善总会：

　　我是　　　　　　　（患儿姓名，身份证号）的监护人。该儿童患有　　　　　　　　　　　　　　　　（病情诊断），因　　　　　　　　　　　　　　　　　　，且治疗费用较高，现申请“心系八闽　　爱在家乡”贫困家庭先心病患儿专项医疗救助，使患者能够得到治疗。

作为监护人，我们充分了解任何医疗过程都会存在不确定性及各种风险，已做好认定治疗方案及承担治疗风险和后果的准备；同时我们也了解现代医疗水平不一定能够完全解决所有的病症。我们申请并承诺到上海远大心胸医院治疗。我们知道，该专项医疗救助只在医疗费用上给予资助，任何医患之间的法律将由医院和患者家属双方自行解决。

同时，我们同意可以在报刊，杂志、书籍、电影和电视等各类媒体上无偿使用患者的照片，让更多的人了解“心动八闽”专项医疗救助行动，我们将不对此提出异议。

　　　　　　监护人签字：　　　　　　　　（手印）

　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日

附件2

福建省“心动八闽”贫困家庭先心病患儿

专项医疗救助审批表